
Помимо занятий лечебной гимнастикой (при необходимости несколько раз в день), рекомендуется назначать и другие формы лечебной физической культуры: гигиеническую гимнастику, самостоятельные занятия физическими упражнениями по заданным комплексам упражнений, прогулки на свежем воздухе, мероприятия по закаливанию организма (занятия лечебной гимнастикой без рубашек, обтирание водой комнатной температуры, частое проветривание палат и др.). Лечебную физическую культуру после перенесенных острых пневмоний необходимо применять длительно и систематически как в условиях больницы, санатория, так и в домашней обстановке. Хроническая пневмония у детей может возникнуть в результате часто повторяющихся острых мелкоочаговых или интерстициальных пневмоний. Часто она возникает в результате предрасположений к затяжным или рецидивирующим воспалительным легочным процессам (перенесенные острые инфекции, плохое физическое развитие и др.). Следует отметить, что хроническая пневмония нередко возникает в результате неправильно проведенного лечения острых пневмоний, в тех случаях, когда острая пневмония или острый бронхит полностью не были излечены и катаральные явления в бронхах и легочной ткани в какой-то степени сохранились. К числу длительно действующих патогенетических факторов, способствующих возникновению бронхолегочного процесса в период выздоровления, относятся функциональные и структурные остаточные явления острой пневмонии, своевременно не ликвидированные. Необходимо обратить внимание на значение в возникновении и развитии хронических пневмоний у детей заболеваний верхних дыхательных путей, участившихся в последние годы, — катаров, рецидивирующих и хронических бронхитов, тонзиллитов. Следует обратить внимание на своевременную профилактику и лечение у детей заболеваний верхних дыхательных путей, нарушающих функции дыхания и способствующих прогрессированию заболеваний. Хроническая пневмония — тяжелое заболевание всего организма. Хронический неспецифический бронхолегочный процесс является одним из основных признаков этой болезни. Воспалительный процесс постепенно поражает все структурные элементы легкого: бронхи, альвеолы, интерстициальную ткань, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Наиболее тяжелым симптомом хронической пневмонии является разрастание соединительной ткани в легких с последующим образованием бронхозктазов. Основная черта морфологических изменений при хронических пневмониях у детей — их тенденция проникать в глубину, поражая не только слизистую оболочку бронхов, но и мышечную стенку, и перибронхиальную клетчатку. В настоящее время нет сомнения в том, что склерозирование и бронхоэктазирование — два параллельно развивающихся процесса.